Virozele respiratorii sunt boli specifice sezonului rece, cand afecteaza un mare numar de persoane, din toate grupele de varsta, determinand numeroase complicatii, scaderea capacitatii de munca si un mare consum de medicamente. Cauzate de numeroase virusuri, infectiile respiratorii se transmit direct de la omul bolnav ori de la purtatorul de virus, prin picaturi de secretie naso-faringiana, sau indirect, prin obiecte proaspat contaminate cu secretii infectate. Contagiozitatea este mare, transmiterea facandu-se cu rapiditate, mai ales în colectivitati. Declansarea bolii este favorizata de frig, fumat, atmosfera poluata si imunitatea scazuta a organismului.
Cele mai frecvente infectii respiratorii sunt gripa si guturaiul
Gripa începe brusc, cu febra (38-39sC), oboseala, dureri musculare la ceafa si spate, la care apoi se adauga durerea de cap localizata la frunte si supraorbital, dureri ale globilor oculari, care apar la apasarea sau miscarea acestora, somnolenta sau insomnie, scurgeri de secretii nazale, raguseala, tuse uscata, transpiratii abundente.
Dupa 3-5 zile, simptomatologia se remite, persistand totusi starea de oboseala si tusea; în aceasta perioada de convalescenta, organismul este receptiv la suprainfectii bacteriene, generatoare de complicatii respiratorii, neurologice, cardiovasculare.
Guturaiul debuteaza cu senzatie de nas înfundat si uscat, arsura si uscaciune faringiana, dureri usoare la înghitit. Bolnavul are o stare generala alterata, iar mirosul, gustul si pofta de mancare sunt diminuate. Uneori sunt prezente stranuturile si scurgerile nazale, initial apoase, apoi purulente.
Evolutia bolii este usoara, astfel ca în 5-7 zile simptomatologia se remite. De remarcat însa ca guturaiul este „deschizator de drumuri” pentru sinuzite, bronsite, bronhopneumonii, penumonii.
Tratamentul este simptomatic
Bolnavul, izolat la domiciliu într-o încapere spatioasa, luminoasa, calduroasa si aerisita va primi o alimentatie completa care va include multe ceaiuri fierbinti si produse lactate. Pentru combaterea febrei si a durerilor musculare, se administreaza de obicei Panadol, Eferalgan, Upsarin, cate 3 tablete pe zi.
Simptomatologia naso-faringiana se combate cu Rinofug, Bixtonim, Afrin sau Vibrocyl, în instilatii nazale, si Faringosept, Fenosept sau Strepsils; se sug cate 4 tablete pe zi, cel putin 30 de minute, dupa fiecare tableta neconsumandu-se nimic.
Pentru tusea uscata se administreaza Codenal, cate 2 tablete pe zi, iar cand apare expectoratia – Brofimen sau ACC, cate 3 tb. pe zi. Tratamentul este completat cu masaje si frectii cu alcool sanitar sau Carmol, inhalatii cu infuzie de musetel, vitaminoterapie. Imunitatea organismului este crescuta prin administrare de Polidin, cate 2 fiole pe zi în injectii intramusculare, 3 zile consecutiv.
* * *
Antibioticele nu sunt necesare decat în caz de suprainfectii bacteriene, oportunitatea administrarii lor fiind stabilita de medic. Pentru a preveni îmbolnavirile trebuie evitate zonele aglomerate si contactul cu sursele de infectie. Util în profilaxia gripei este vaccinul antigripal, care se administreaza sub forma injectabila persoanelor sanatoase; întrucat contine virus inactivat si nu are efecte teratogene, se poate administra si la femeia gravida.
Nu tratati gripa cu antibiotice Gripa se raspandeste usor, are evolutii severe si extinderea sa poate sa cuprinda populatii întregi, ori zone geografice întinse, caz în care se vorbeste de pandemii, deci epidemii generalizate la aproape toate zonele geografice ale lumii. Practic, epidemiile de gripa se succed în fiecare an, dar s-a constatat ca din zece în zece ani, apar tulpini noi, care surprind populatiile fara acoperire imunitara.
Raspandirea si contagiunea gripei se fac prin secretiile naso-faringiene, ca si prin picaturile de saliva împroscate în atmosfera prin: stranut, tuse, vorbire etc. Asa apar mici focare epidemice în special în colectivitatile de copii, cazarmi, internate ori se îmbolnavesc mai ales varstnicii. Perioada de incubatie – intervalul de la contactul infectant pana la îmbolnavire – este de 2-3 zile. Evolutii grave ale bolii gripale pot face bolnavii cronici cum ar fi: cardiacii, în general cei care sufera de alte boli asociate, cardiopulmonare, renale, diabet.
Manifestarile clinice constau în: rinoree, obstructie nazala, usturime în gat, stranut repetat, tuse uscata, dureri de cap, stare subfebrila, frisoane, astenie, dureri oculare. Complicatiile gripei sunt: otite, bronsite, pneumonii la cei debilitati, iar prin suprainfectii bacteriene, la infectia virotica se asociaza una recidivanta ce trece pe prim-plan. Din acest moment, tusea devine umeda si apare expectoratie purulenta.
Terapeutica acestei îmbolnaviri atat de contagioase include tratamentul curativ o data cu declansarea bolii, în acest scop se recomanda: evitarea aglomeratiilor, a contactului cu persoane bolnave de gripa si mai ales vaccinarea antigripala.
Tratamentul curativ în gripa, la persoanele nevaccinate, impune urmatoarele masuri: repaus la pat, vitamine, în special vitamina C (din citrice), alimentatie usoara, hidratarea cu ceaiuri si sucuri din fructe. Nu se vor folosi antibiotice decat în caz de complicatii prin superinfectie bacteriana si aceasta numai la indicatia medicului de familie; în toate cazurile, un bolnav are îndatorirea morala de a nu îmbolnavi si pe altii. In acest scop, el va evita contactele apropiate cu copiii, varstnicii si bolnavii cronici.
ADRIAN-NICOLAE POPESCU
Comentarii