Categoria bolilor reumatice include peste 200 de forme de afectiuni musculoscheletale, care afecteaza proportii semnificative din populatia Romaniei. Cele mai frecvente dintre acestea sunt cele degenerative (artroza, reumatisme abarticulare etc), insa cele mai invalidante sunt reumatismele inflamatorii articulare, care afecteaza aproximativ 3% din populatia Romaniei. Intre acestea din urma se numara poliartrita reumatoida, spondiloartritele si artropatia psoriazica.
Reumatologia reprezinta o subspecialitate a medicinei interne, fiind si cea mai tanara dintre ele. Ea are doua particularitati. Prima – multitudinea si diversitatea patologiei. Peste 150 de boli care au manifestari la nivelul sistemului musculoscheletal. Wiliam Heberden, un mare practician, spunea la inceputul secolului al XIX-lea ca „reumatism este un termen comun pentru numeroase boli si dureri, dintre acestea multe nu au inca nume, iar cele cunoscute se datoreaza unui numar mare de cauze” . Acest lucru inseamna ca la nivelul spatelui sau al genunchiului se pot manifesta diferite boli si deci acestea trebuie recunoscute, diagnosticate si tratate diferit. Boli frecvente sunt, de pilda, artroza si altele, iar boli rare si foarte rare – unele colagenoze, vasculite sau maladii genetice.
In al doilea rand, unele dintre bolile reumatologice (cele inflamatorii, colagenozele sau vasculitele) au manifestari multisistemice. De aceea, abordarea multidisciplinara joaca un rol esential in diagnosticarea timpurie a bolilor reumatice. „Ideea este sa aducem impreuna reumatologia cu o alta specialitate, sa discutam subiectele comune, sa deschidem interesul pentru patologia musculoscheletala si mai ales sa avem un limbaj comun. Am avut in ultimii 10 ani intalniri cu radiologia-imagistica, pnemumologia, cardiologia, neurologia, bolile infectioase, gastroenterologia, obstetrica-ginecologia, pediatria, oftalmologia si, in sfarsit, anul acesta, cu ortopedia”, a declarat dr Simona Rednic, medic primar in reumatologie, secretar general al Societatii Romane de Reumatologie.
Afectiunile reumatice nu mai reprezinta de mult boli ale batranetii, prevalenta acestora fiind tot mai mare in randul populatiei active, tineri si chiar copii. Nerecunoscute si mai ales netratate corespunzator, afectiunile reumatice afecteaza abilitatea fizica a bolnavului si au implicatii severe la nivel personal, familial, emotional si psihosocial, de fapt un impact negativ asupra tuturor aspectelor legate de calitatea vietii pacientului. Si la nivelul Clinicii Reumatologie din cadrul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Cluj-Napoca, majoritatea pacientilor internati au varste intre 15 si 64 de ani si doar o treime au peste 65 ani.
Frecventa acestei categorii de afectiuni in randul tinerilor si populatiei active are un impact important la nivel socioeconomic, bolile musculoscheletale afectand capacitatea de munca a persoanelor, uneori chiar ireversibil. Acestea sunt responsabile pentru jumatate din absentele de la locul de munca, potrivit specialistilor din domeniu. Diagnosticul precoce si aplicarea timpurie a unor terapii eficace constituie singurele metode de limitare a evolutiei acestor boli.
ADRIAN-NICOLAE POPESCU
Comentarii