Da, de obicei vârsta înaintata este invocata în legatura cu problemele grave si dureroase ale mobilitatii articulatiilor, dar macar pentru a preveni cât de cât neplacerile de la batrânete, când lucrurile devin aproape iremediabile, e bine sa tinem seama de ele înca din tinerete, care nici ea nu este scutita de asemenea suferinte. Dar sa zicem acum ca „aveti o vârsta”, ca ati facut un drum lung pâna la piata si ati mai carat si sacose grele, iar în drum spre casa auziti cum va scârtâie genunchii si poate chiar va si dor. Dupa ce va odihniti, simptomele se amelioreaza sau chiar dispar. Cel mai probabil, aceasta înseamna ca suferiti de osteoartroza – una dintre cele mai frecvente maladii care afecteaza aparatul locomotor.
Nu e deloc un motiv de linistire, însa e bine de stiut ca aproximativ 15% din populatia lumii sufera de afectiuni locomotorii. Acestea sunt caracteristice organelor care participa la miscare. Osteoartroza este o afectiune în cadrul careia cartilajul care protejeaza si înveleste suprafetele articulare se deterioreaza odata cu trecerea timpului. În cele din urma, oasele, nemaifiind separate de cartilaj, se freaca unele de altele, ducând la lezarea tesutului si a osului dedesubt, determinând aparitia simptomelor articulare dureroase ale osteoartrozei. Boala afecteaza adesea articulatiile coloanei vertebrale, degetelor de la mâna, soldului, genunchilor sau gleznelor. Osteoartroza de la nivelul genunchiului se soldeaza cu invaliditate în 10 % din cazuri aparute la vârsta de peste 55 de ani si 25 % din acestea au invaliditate severa. De mentionat ca si persoanele tinere pot suferi de aceasta afectiune. Cel mai frecvent, la oamenii tineri osteoartroza este secundara unor traumatisme articulare, eforturi fizice considerabile (sportivi) etc.
Osteoartroza este rezultatul unor modificari chimice de la nivelul cartilajului care fac ca el sa se distruga într-un ritm mai rapid decât ritmul în care este produs. În majoritatea cazurilor, specialistii nu cunosc cauza distrugerii cartilajului. În unele cazuri, osteoartroza poate aparea ca rezultat al unei alte afectiuni (trauma). Greutatea corporala excesiva tensioneaza suplimentar articulatiile, în special cele care sustin greutatea, cum ar fi genunchii, soldurile si gleznele. Studiile arata faptul ca scaderea în greutate poate diminua simptomele osteoartrozei genunchiului sau probabilitatea de a dezvolta aceste simptome.
De asemenea, o singura leziune articulara majora sau mai multe leziuni articulare minore pot duce cu timpul la deteriorari ale cartilajului. Chiar daca activitatile obisnuite de zi cu zi nu pot produce osteoartroza, anumite tipuri de activitati, cum ar fi ridicarea de greutati în mod frecvent sau repetitiv, statul pe vine sau activitatile din cadrul unor sporturi sau slujbe care implica îngenunchierea, tensioneaza în mod repetat articulatia si pot creste riscul dezvoltarii osteoartrozei. Existenta unui istoric familial de osteoartroza (mai multe cazuri de boala în rândul membrilor aceleiasi familii) poate influenta procesele chimice de la nivelul cartilajului.
Simptome si tratamente
Printre simptomele osteoartritei se numara: • durerea, în special la nivelul soldurilor, genunchilor sau gleznelor si uneori la nivelul coloanei vertebrale. Durerea este în strânsa relatie cu activitatea desfasurata în articulatia respectiva si este mai puternica la sfârsitul zilei sau dupa perioade de activitate. Pe masura ce boala avanseaza, durerea apare chiar si în repaus; • rigiditate în articulatie (amorteala, întepenire), care dureaza mai putin de o ora dupa perioade de inactivitate, cum ar fi dimineata la trezire sau dupa repaus prelungit.
Odata cu reluarea miscarilor în articulatia bolnava, rigiditatea se amelioreaza sau chiar dispare; • limitarea miscarilor în articulatie; • deformari articulare (în special în stadiile tardive ale bolii); • cracmente articulare („scârtâituri” sau pocnituri), însotite adesea de durere. Osteoartroza este o maladie lent progresiva, desi evolutia ei este greu de anticipat. În unele cazuri, ea se stabilizeaza pentru o perioada de câtiva ani sau chiar intra în perioade de remisie. Pe masura ce osteoartroza devine din ce în ce mai severa, simptomele pot presupune o pierdere totala a functiei articulatiilor afectate.
Nu ezitati sa va adresati specialistului în cazul aparitiei simptomelor. În cazul osteoartrozei moderate sau severe, simptomele pot fi tratate câtiva ani cu ajutorul unui program care include: – medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene si chiar steroidiene (aplicate local); – exercitiu fizic limitat pentru mentinerea mobilitatii articulare; – scaderea în greutate, în cazul pacientilor obezi; – protejarea articulatiilor de leziuni si de traumatisme; – schimbarea activitatilor zilnice, pentru a reduce stresul suplimentar la nivel articular; – fizioterapie sau terapie ocupationala. Daca durerea si rigiditatea din osteoartroza nu se amelioreaza sau chiar se agraveaza, medicul poate recomanda instituirea unui tratament, cum ar fi: – injectii intraarticulare cu corticosteroizi; – injectii cu acid hialuronic; – fizioterapie si analgezice. De asemenea, nu uitati de masurile de profilaxie a recaderilor bolii, pe durata remisiunilor: evitarea racelilor, a eforturilor fizice considerabile, a traumatismelor, pierderea în greutate etc.
TEODOR MIHNEA
Comentarii