Ati pornit spre Supermarketul cel mai apropiat sa va faceti cumparaturile saptamânale. Si din nou v-a apucat durerea aceea sâcâitoare de spate.
Ati pornit spre Supermarketul cel mai apropiat sa va faceti cumparaturile saptamânale. Si din nou v-a apucat durerea aceea sâcâitoare de spate. Si v-ati amintit ca nu ati mai fost la medic pentru control de peste un an. Nici o problema. Nu va grabiti prea tare sa ajungeti acasa, asa ca aveti timp sa va opriti câteva minute în fata unei cabine pe care sta scris „post medical de control”. Introduceti cartela magnetica, usa se deschide si intrati, în vreme ce ecranul unui monitor se lumineaza si o fermecatoare infirmiera va invita sa va asezati într-un fotoliu. La stânga observati un tub. Vi se cere sa introduceti mâna în el. Pe ecran încep sa defileze cifre si tot felul de figuri geometrice, începând cu datele generale: înaltime, greutate, cantitatea de tesut gras, capcitatea respiratorie, analiza sângelui… O alta voce va invita într-o camera adiacenta unde se iau probe de urina. În final – un buletin medical complet, din care veti afla si de ce va doare spatele si multe alte afectiuni la care nici nu v-ati gândit ca le-ati avea. Si, în josul ultimei pagini a buletinului medical veti gasi scris: „Bun venit la medicul dv. de familie. Urmatorul examen programat: 5 iunie 2026″…
A preveni – a îngriji
Senzori, cip-uri, videocamere: acestea vor fi ustensilele care vor defini medicina viitorului apropiat, dupa parerea expertilor. Datele furnizate vor fi prelucrate în timp real de un calculator central care va avea astfel acces în cele mai mici unghere ale corpului omenesc si chiar ale celulelor corpurilor noastre! Calculatorul va stabili apoi diagnosticul si va recomanda terapia si tratamentele de rigoare, adaptate în raport cu cel investigat! Si probabil ca nu va obosi sa ne aminteasca de fiecare data ca jumatate din bolile noastre sunt cauzate de propriul comportament. Cu alte cuvinte, ca este mai usor sa prevenim decât sa tratam. Un adevar pe care îl stim cu totii dar pe care îl uitam adesea…
Lucrurile vor capata oricum un alt aspect începând de prin anul 2010, când se va putea cunoaste profilul genetic al fiecarui om, informatie ce va fi înscrisa într-un fel de… „cod personal electronic”, o cartela care ne va însoti pretutindeni. Vom sti astfel la ce maladii suntem expusi de la nastere si medicul ne va spune cu precizie câti ani mai avem de trait daca facem cutare lucru si, mai mult, nici macar asigurarile sociale nu ne vor mai accepta daca nu ne vom conforma regulilor pe care ni le va stabili „medicina high-tech” de peste un sfert de secol.
Terapii personalizate
„Cunoaste-te pe tine însuti”, vechiul dicton socratic, va fi probabil înlocuit cu „cunoaste-ti propriul cod genetic”. Craig Venter, presedintele Celera Genomics, unul din „descifratorii” codului genetic, este foarte clar în afirmatii: „în 10 ani fiecarui nou nascut i se va înmâna baza sa genetica de date”. De ce? Pentru ca din ea vom putea afla erorile pe care le contine si astfel sa punem un diagnostic rapid si sa corectam defectele! Mai mult, cum spune Robert Waterson, directorul Centrului pentru Genomul Uman de la Universitatea Washington de la St. Louis, aceasta va permite ca orice îngrijire medicala sa fie personalizata, adaptata la fiecare pacient, pe baza minimelor diferente ale codului genetic al fiecaruia. Mai simplu spus si mai pe scurt, asa vom ajunge sa putem sti cui îi va face bine aspirina si cui îi va acutiza ulcerul, cine are nevoie de doze mai mari de medicamente si cine de doze mai mici, dupa viteza cu care le metabolizeaza ficatul. Într-o singura picatura de sânge se afla 14 din cele 19 gene care predispun la hipertensiune. Avem 172 de medicamente cu care o putem trata, dar numai calculatorul va putea spune care anume trebuie administrate si în ce doza!
Corpul uman – farmacia medicamentului anticancer
Terapiile anti-tumorale vor fi si ele marcate de informatiile din genom. Celulele canceroase sunt vulnerabile la anumite substante chimice, dar numai viitorul ne va permite, cum afirma Stuart Davidson, Driector al Centrului pentru Studii si Tehnologii Medicale din Reno, Nevada, sa identificam acele toxine care ataca numai celulele maligne. În timp ce altele vor bloca informatia genetica ce duce la multiplicarea rapida a celulelor, specifica maladiei canceroase. Pâna în 2010, se spune, controlul cancerului se va alfa într-o faza foarte avansata!
Dar arma cea mai teribila se afla chiar în noi! Este propriul nostru sistem imunitar, pe care trebuie doar sa învatam sa-l folosim cum se cuvine! „Chiar daca suntem predispusi la cancer – spune Robert Darnell de la Universitatea Rockefeller – daca reusim sa-l recunoastem, atunci putem scapa de el în 7-10 zile, ca de o simpla gripa.” Cercetatorii sunt de altfel pe cale de a identifica o serie de antigeni – proteine prezente în celulele canceroase si care le fac sa fie diferite de cele sanatoase. Daca globulele noastre albe ar recunoaste aceste celule, atunci ele le-ar… stropi cu un spray natural, citochina, care le-ar ucide. Si exact acesta este pasul urmator în domeniul vaccinurilor: un vaccin care sa stimuleze recunoasterea de catre organism a prezentelor adverse si potential distrugatoare.
Lawrence Fong de la Universitatea Stanford este gata pentru experimentarea pe om a unei proteine usor modificate, numita Cea, produsa de multe dintre celulele tumorilor cunoscute, de la colon pâna la plamân. Mai mult, o simpla pilula va fi în curând de ajuns pentru a ne proteja de alimentele potential cancerigene. Oltipraz, primul exemplar de acest fel este gata de atac – o data ce a patruns în organism stimuleaza productia unei enzime, Gst, care se gaseste si în varza de Bruxelles de pilda, si care neutralizeaza actiunea cancerigenilor, cum ar fi, de exemplu, benzina…
Doamnelor si domnilor – noul Dv. corp!
Suntem cu totii martorii progresului senzational al transplanturilor, pâna acum singura solutie de „reparare” a organelor noastre …deteriorate. Genomul va revolutiona si acest domeniu al medicinii! Cum? Daca se poate spune asa, „schimbând destinul” celulelor staminale ale embrionului (celebrele stem cells care au stârnit atâtea dezbateri si au fost chiar subiect de decizii legislative în SUA). Acestea vor fi „convinse” sa-si continue cresterea pentru a deveni celule de ficat sau sangvine, oferind astfel înlocuitori pentru tesuturile care nu mai functioneaza.
Mai mult chiar: Napoleone Ferrara, Genentech – San Francisco, a identificat de curând o proteina, Eg-Vegf, din clasa proteinelor de crestere, raspunzatoare de cresterea doar a unui anumit tip de celule din organismul uman, si anume vasele sangvine care iriga glandele endocrine (ovare, testicule, suprarenala, placenta). Va dati seama de consecinte? O simpla pilula si… cresc doar vasele sangvine din creier. O alta si cresc tesuturile din inima – cicatricea unui infarct va disparea de la sine, înlocuita cu un tesut nou, pulsând sanatos, în ritmul cel bun.
Adio si de la teroarea cabinetelor dentare! Adio freze si clesti! Peste 20 de ani o alta pilula si dintii vor creste singuri, pe locul lor de pe gingie. Celulele au fost „puse la lucru” si au creat deja smalt uman si dentina – subtanta care înconjoara pulpa dintelui. Când vom ajunge sa cunoastem precis cum se activeaza si ce produc cele 25 de gene care controleaza cresterea dintilor la om, vom sti si cum sa le facem sa lucreze asa cum avem nevoie noi!
Si cum la un nou corp vom dori poate si un nou look, tot genetica ne anunta ca în urmatorii 5 ani vom descifra si mecanismul cresterii parului, ajungând la solutii pentru cele doua extreme, una mai deranjanta decât cealalta: calvitia si excesul de pilozitate!
Creierul si nanomedicina
„Studiul proteinelor ne va furniza în urmatorii 10-15 ani informatiile necesare pentru a face ca medicamentele sa patrunda în creier” – spune Stefano Di Donato, Directorul Institutului Neurologic Besta din Milano. Se profileaza vindecarea celor mai grave maladii psihice: schizofrenia, autismul, psihozele maniaco-depresive si patologiile obsesiv-compulsive si mai ales cumplita maladie Alzheimer.
Nanomedicina va fi aici la ea acasa. Adevarati nanoroboti vor circula prin corpul nostru, inclusiv în interiorul celulelor – safe-ul unde este pastrat si pazit patrimoniul nostru genetic. Tocmai unor asemenea nanoroboti le va fi încredintata misiunea dirijarii substantelor chimice spre si pe celulele-tinta, corectând astfel în egala masura anomaliile si accidentele.
Robochirurgii
10 ani. Atât mai avem de asteptat. Ca în reclamele de masini de spalat unde vedem cum diverse substante „administrate” circula prin tuburi si dizolva depunerile de pe peretii acestora, tot asa vom ajunge sa suturam arterele aterosclerotice! Pe lânga robotii-diagnosticieni si robotii-farmacisti, vom avea si robochirurgi!
Înca din 1959, fizicianul american Richard Feynman, laureat al Premiului Nobel în 1965, îsi imagina un asemenea robot pe care „îl vom introduce într-o vena, trimitându-l sa arunce o privire, sa descopere care compartiment nu functioneaza cum trebuie si sa-l repare.” Robert Freitas, de la Zyvex, societate de nanotehnologie, este convins ca în cel mult 10-20 de ani aceasta tehnica va deveni reala si va revolutiona medicina. Robochirurgii ne vor… spala dintii de orice substante nocive, ne vor furniza globule rosii artificiale care sa transporte oxigenul necesar sângelui de la plamâni la toate celulele dar si substante coagulante capabile sa opreasca orice hemoragie oriunde si oricând. Adevarate nano-nave spatiale vor circula prin tot corpul nostru – noile vehicule cu care se vor deplasa acesti chirurgi ai viitorului pe magistralele unui organism uman care asteapta cu emotie depasirea celei mai importante bariere în fata careia asteapta de câteva zeci de ani zorii unei vieti mai linistite si mai sanatoase.
Viitorul a început!
În luna mai 2001, Administratia Federala a Medicamentelor din SUA aproba tratarea unei forme de leucemie cu „Imantib”; alte substante, alte molecule asteapta la rând, cum ar fi „Trastuzumab” care actioneaza în cazul activitatii excesive a genei Her2, responsabila de aparitia tumorilor metastazice de sân. Terapia genica, la rândul sau, începe sa functioneze: s-a descoperit ca 80% din tumorile pulmonare sunt datorate deteriorarii genei Fit.
Nu este departe nici timpul când controlul cardiac se va desfasura… la telefon: semnalele celularului dv., receptionate de computerul medicului cardiolog, vor fi modulate în ritmul respiratiei si al batailor inimii si medicul va va transmite imediat instructiunile privind tratamentul de urmat si masurile ce se impun.
Echipele de medici si asistenti care umplu la ora actuala orice sala de operatie vor urmari totul… la televizor, gata, bineînteles, sa intervina în caz de urgenta. Dar nici macar chirurgul nu va fi în sala pentru o interventie pe cord deschis: el va „opera” în fata unui computer care va „mânui” cu dexteritate si fara nici o urma de emotie tipic umana cele mai delicate instrumente chirurgicale. Distantele nu vor mai avea nici o semnificatie. Poti fi la Bucuresti si sa fii operat de un chirurg care se afla la Chicago sau la Paris.
Ne asteapta în mod categoric o viata mai buna si mai sigura. Chiar daca pentru unii dintre noi, destul de multi din pacate, problema cea mai grea este sa se imagineze peste acesti 20-30 de ani când toate acestea vor deveni realitate obisnuita…
…Si daca vi se pare ca cele de mai sus sunt simple vise, gânditi-va cel putin cam cum arata un cabinet stomatologic acum 25 de ani, dar mai ales acum 50 de ani si ce chin era sa-ti faci curaj pentru „confruntarea” cu freza, cu injectiile si cu clestele dentistului. Si comparati cu ce se întâmpla astazi…
„Megapotopul” care a format Marea Mediterana
Un nou studiu ofera noi dovezi convingatoare ca o inundatie de dimensiuni...
Comentarii