Povestea unui pacient CARDIAC

          Printre numeroasele studii de caz, consemnate de literatura de specialitate (cardiologie), se afla si cel pe care vi-l vom prezenta si dv., considerându-l deosebit de pertinent în ceea ce priveste confuzia pe care o poate provoca debutul unei boli cardiace, erorile pe care persoana în cauza le poate face în situatia respectiva si posibila evolutie pe termen lung a unei asemenea probleme de sanatate.

          Printre numeroasele studii de caz, consemnate de literatura de specialitate (cardiologie), se afla si cel pe care vi-l vom prezenta si dv., considerându-l deosebit de pertinent în ceea ce priveste confuzia pe care o poate provoca debutul unei boli cardiace, erorile pe care persoana în cauza le poate face în situatia respectiva si posibila evolutie pe termen lung a unei asemenea probleme de sanatate. Domnul O. V., în vârsta de 49 de ani, se uita la televizor când a simtit brusc o durere acuta în centrul pieptului. Durerea nu semana cu nimic din ceea ce avusese pâna atunci: îsi simtea sternul strivit într-o menghina. Si-a descheiat gulerul de la camasa pentru a înlatura sentimentul de sufocare si de lipsa de aer care începuse sa îl chinuie. A presupus ca e vorba de o indigestie puternica dupa masa bogata în grasimi pe care o savurase cu mare pofta înainte cu 30 de minute, asa ca a rugat-o pe sotia lui sa îi dea putin bicarbonat de sodiu (antiacid gastric). Dar starea de rau nu s-a ameliorat. A început sa se plimbe nelinistit prin camera, însa foarte curând s-a vazut cuprins de o ameteala, ca înaintea unui lesin. S-a întins în pat, însa durerea nu a cedat. Dupa vreo zece minute, durerea s-a agravat. L-a coplesit o senzatie de panica, având sentimentul pregnant ca va muri. Care putea fi cauza? Si-a facut rapid un bilant în minte: nu efectuase nici un fel de munca fizica grea în ultima luna, dar, la serviciu avusese parte de mai mult stres ca de obicei. Mai trecuse însa prin asemenea situatii ultrasolicitante. Deci, tot stomacul trebuie sa fie motivul acestei dureri de la baza sternului, durere care în câteva minute devenise înfioratoare. Nevrând sa-si alarmeze sotia, a facut un efort supraomenesc, s-a ridicat din pat si a început sa umble din nou prin camera. Dar, ambele brate, de la umeri la coate, îl dureau de parca ar fi carat o greutate de 25 de kg în fiecare mâna. Nu a mai putut sa-si ascunda teama, a devenit livid si i-a marturisit sotiei ca simte ca moare. Aceasta a anuntat salvarea care a sosit dupa 20 de minute. Senzatia de sugrumare si de lipsa de aer se înrautatise. Cei doi soti au presupus ca e vorba de un atac cardiac, stiau ca în asemenea situatii era bine sa i se dea pacientului cel putin o tableta de nitroglicerina sublingual. Dar nu aveau asa ceva în casa pentru ca nici unul dintre ei nu se stia suferind de o boala coronariana.
          
          Un nou stil de viata
          
           O data sosita salvarea la domiciliu, pacientului i s-au aplicat masurile de prim ajutor, apoi a fost transportat de urgenta la spital si internat în serviciul de cardiologie. Era vorba de un infarct. Vindecarea s-a facut relativ bine, fara complicatii, bolnavul fiind externat dupa a zecea zi de spitalizare. I s-a stabilit un tratament cu beta-blocante si medicamente pentru prevenirea coagularii sângelui. I s-a pus în vedere necesitatea absoluta de a renunta la obiceiul de a fuma (doua pachete de tigari pe zi), de a urma un regim alimentar sarac în grasimi si cu aport diminuat de sare, precum si de a urma un program de exercitii fizice. Pacientul a urmat întocmai toate aceste indicatii, dupa trei luni de la infarct era capabil sa parcurga între 2 si 5 km pe zi fara sa oboseasca, iar în urmatorii doi ani a dus o viata foarte apropiata de cea a unui om perfect sanatos (cu exceptia faptului ca a trebuit sa urmeze tratamentul medicamentos de întretinere si sa evite excesele de ordin fizic si psihic).
          
          O noua criza cardiaca
          
           În ciuda acestui fapt, dupa aproximativ doi ani, pe când se afla într-un magazin la cumparaturi, si-a pierdut cunostinta pentru o fractiune de secunda si a cazut. Din fericire, în magazin s-a aflat o persoana care a stiut sa-i aplice manevre de resuscitare cardio-respiratorie. A fost transportat la spital si i s-a diagnosticat un blocaj cardiac complet, asa ca i s-a inserat un pacemaker permanent. Dupa externare, si-a continuat activitatea profesionala si viata obisnuita.
          
           Boala a evoluat, dar s-au gasit remedii
          
           Un an mai târziu, când era în concediu, a simtit o durere în centrul pieptului, care semana cu prima criza. A fost de urgenta transportat la spital. Avea un nou infarct, mai complicat decât primul din cauza unei insuficiente cardiace. Investigatiile au evidentiat faptul ca pacientul dezvoltase în timp un anevrism, adica o mica umflatura a muschiului cardiac. A trecut totusi cu bine si peste acest al doilea infarct, a continuat tratamentul la domiciliu si exercitiile fizice. Mergea câte 2 pâna la 5 km pe zi, a reusit sa faca chiar jogging 500 de metri zilnic, dar când a încercat sa alerge 1 km a simtit o durere în piept si senzatie de sufocare, stare de disconfort care s-a atenuat când s-a oprit din alergat. A relatat medicului curant aceasta situatie si, în urma unor noi analize, s-a constatat ca angina îsi facuse aparitia. Dupa realizarea unei angiografii coronare, i s-a diagnosticat un blocaj complet a uneia dintre arterele coronare, peste 80 la suta obstructie în doua dintre ramuri si un mic anevrism al ventriculului stâng. Bolnavul a fost supus unei interventii chirurgicale în care s-au efectuat trei bypas- s-uri si s-a reparat anevrismul. De 10 ani încoace, pacientul se bucura de o viata normala din toate punctele de vedere.