Hernia de disc, o boala la moda

Greselile care… ne dor

Durerile lombare cauzate de hernia de disc afecteaza in special adultii tineri. Aceasta, deoarece pâna sa se invoce probleme de uzura, se face referire la consecintele unor repetate utilizari si posturi gresite ale spatelui. Tinem in brate un copil, urcam intr-o masina, ridicam o greutate – asemenea miscari solicita zilnic o flexibilitate aparte a coloanei vertebrale, flexibilitate posibila datorita discurilor "de amortizare", dintre vertebre.

Când coloana e prea solicitata si paralelismul natural dintre aceste segmente ale ei nu se mai respecta, discul se comprima si apar lombalgiile cronice. La efortul violent, acesta risca chiar sa se fisureze si sa piarda o parte din continut: astfel apare hernia de disc. Cum excrescenta se produce frecvent in fata radacinii nervului sciatic, acesta se irita si afecteaza piciorul: este vorba despre sciatica.

Primii pasi in tratament

Când apare durerea de spate puternica, victima nu trebuie sa se trateze singura. Examenul clinic stabileste daca este o lombalgie sau sciatica, dar hernia de disc apare sigur fie si numai daca o presiune abdominala (la tuse, la stranut etc.) genereaza dureri mari. Boala este considerata "simpla", intrucât nu afecteaza radacinile nervilor. Prima etapa de tratament se face cu antalgice de tipul antiinflamatoarelor si al codeinei.

Multa vreme, bolnavul era tintuit la pat timp de o luna, dar astazi medicii recomanda reluarea progresiva a mersului, dupa trei zile, intrucât miscarea ajuta  la refacerea discurilor intervertebrale si diminueaza deteriorarea muschilor prin inactivitate. Conditia este sa se poarte incaltaminte fara toc, aplecarile sa fie usoare si sa nu se care greutati. Avantajul major este ca revenirea se realizeaza mai rapid si stomacul sufera mai putine agresiuni din partea medicamentelor.

Morfina, antidepresive si kinesiterapie

Daca apare si durere de-a lungul piciorului, inseamna ca o radacina nervoasa este comprimata si atunci vorbim despre sciatica. Tratamentul include de la antiinflamatoare la antalgice, uneori chiar si morfina. In formele severe, se fac infiltratii cu corticoizi. Imediat ce durerea scade, pacientul trebuie sa inceapa sa se miste. Pentru ca spinarea sa fie protejata, se recomanda purtarea unui corset usor (4-6 saptamâni). De asemenea, e de preferat sa se scada in greutate, mai ales daca excedentul se situeaza in zona abdomenului. In anumite cazuri, medicii prescriu si medicamente care actioneaza asupra centrilor nervosi, cum sunt antidepresivele si antiepilepticele.

Si kinesiterapia se aplica in hernia de disc, ea impiedicând agravarea leziunilor sau – daca pacientul a fost operat – ajutând la recuperarea mai rapida. Ideea de baza este ca, in cursul miscarilor, sa se respecte la maximum curburile si paralelismele naturale ale coloanei vertebrale. Aceasta va fi "blocata", pentru a fi protejata, reflex format pentru fiecare situatie care solicita inclinarea trunchiului ori alta miscare potential dureroasa.

– Ridicatul sau asezatul pe scaun. Asezati vârful piciorului putin in spate, si inclinat usor, pentru a reduce amplitudinea flexiunii trunchiului. Nu va lasati pe talpi, pe aceeasi linie frontala, deoarece o astfel de pozitie va obliga la o aplecare puternica, pentru pastrarea centrului de greutate in fata. De asemenea, miscarea respectiva va poate impiedica sa tineti coloana vertebrala dreapta.

– Pentru a ridica o greutate, indoiti picioarele si departati-le usor, pentru a avea un bun sprijin pe sol si coloana dreapta. Prindeti obiectul si ridicati-l astfel incât sa puneti in activitate coapsele si muschii fesieri, apoi tineti greutatea cât mai aproape posibil de corp.    

– Pentru a va spala pe dinti –  operatiune nu tocmai simpla pentru persoanele suferinde de hernie de disc – va puteti apleca inainte, dar cu spinarea dreapta. Daca totusi o deblocati, va trebui sa va sprijiniti cu mâna de marginea chiuvetei.