Am adus in discutie, in repetate randuri, importanta vitala a unei danturi sanatoase, deoarece ea gireaza intr-un fel starea de sanatate a organismului nostru, in primul rand prin asigurara unei hraniri adecvate, dar si pentru faptul ca maladiile dentare pot sta la originea unor boli interne foarte grave, cum sunt cele de inima. In continuare ne vom concentra pe ideea profilaxiei cariilor, care trebuie sa inceapa, obligatoriu, in copilarie. Medicii specialisti recomanda: – periaj dupa mese, gustari si inainte de culcare; – folosirea unei perii moi, cu capetele rotunjite, suficient de mare pentru a ajunge pe toate suprafetele dintilor; – folosirea de periute electrice acceptate de asociatiile de specialitate, cu miscari circulare si oscilatorii, care sunt mai eficiente decat alte periute; – folosirea pastelor de dinti fluorurate.
Prafurile dentare sunt folosite rar, deoarece au o actiune abraziva asupra tesuturilor dentare si nu contin elemente curative. Copiii ar trebui sa foloseasca pasta cat un bob de mazare si sa evite inghitirea acesteia. Unele paste fluorurate ofera control asupra tartrului, incetinind procesul de formare a depozitelor dure, minerale, de pe dinti; u plasarea periutei in unghi de 45 grade la nivelul jonctiunii dintre dinte si gingie. Periuta se tine ferm si se efectueaza miscari circulare de "du-te vino". Nu se freaca, deoarece se pot irita gingiile, acestea inflamandu-se, iar smaltul poate fi zgariat; u perierea tuturor suprafetelor dintelui, ale limbii si ale obrajilor. Se acorda o atentie speciala dintilor frontali si tuturor suprafetelor dintilor posteriori; u perierea limbii. Placa depusa pe limba cauzeaza respiratie urat mirositoare si este un mediu propice dezvoltarii bacteriene; u efectuarea unei examinari personale periodice a placii dentare pentru a avea siguranta ca s-au curatat toate suprafetele dintilor.
Folosirea atei dentare: se recomanda cel putin o data pe zi. Tipul de ata dentara folosit nu este important. Ata patrunde usor intre dinti spre gingie. Se curbeaza ata (in forma de U) in jurul fiecarui dinte si se patrunde usor subgingival, apoi se misca "sus-jos" de cateva ori, indepartandu-se placa. Introducerea atei de cateva ori intre dinti fara indepartarea placii poate dauna gingiilor.
In ceea ce priveste dieta, se recomanda: – consumarea mai multor tipuri de alimente, in special cereale integrale, legume, fructe, precum si alimente sarace in grasimi si sare. O nutritie sanatoasa este esentiala la copiii care au dinti in dezvoltare si la adulti pentru mentinerea sanatatii gingiilor si evitarea aparitiei cariei; – branzeturi, alune, iaurt, lapte si gume de mestecat fara zahar sunt bune pentru dinti, deoarece ajuta la indepartarea zaharurilor din cavitatea bucala si protejeaza impotriva placii; – sunt foarte bune dupa mese si gustari; – evitarea alimentelor care contin mult zahar, in special cele lipicioase, cele dulci, precum stafidele. Cu cat zaharul sta mai mult in contact cu dintii, cu atat dauneaza mai mult; – evitarea gustarilor dintre mese; – nu se iau gustari inainte de culcare. Mancarea ramasa pe dinti peste noapte este o cauza a cariei. Secretia de saliva scade pe timpul noptii si nu curata gura in timpul somnului.
Grija pentru dinti la copii incepe inca din perioada sarcinii mamei, pentru ca dintii se formeaza inainte de nastere. O femeie insarcinata trebuie sa manance echilibrat, sa aiba o dieta hranitoare, cu suficiente vitamine si minerale. Femeile insarcinate trebuie sa-si faca un control stomatologic si sa primeasca tratament pentru carii si boli ale gingiilor. Expertii recomanda ca igiena dentara a copilului sa inceapa la 1 an. Este bine sa se inceapa obiceiurile sanatoase de ingrijire dentara inainte ca dintii permanenti sa apara: – parintii si cei care au grija de copii, deseori impart cu acestia linguri, furculite si alte tacamuri. Saliva de pe ustensile comune contin bacterii cauzatoare ale cariei; – nu se pune copilul in pat cu sticla de lapte, suc sau orice produs cu continut de zahar; – zaharul si acizii cauzeaza carii. Biberonul trebuie indepartat dupa ce copilul a mancat sau cand trebuie sa doarma. Pe de alta parte, alaptatul la san este sigur; – suplimentele de fluor trebuie stabilite de comun acord cu medicul daca apa curenta nu contine suficient fluor. Cand exista fantana proprie, apa trebuie verificata si stabilita cantitatea de fluor din ea. Trebuie asigurat un supliment de fluor pentru copii, in cazul in care se foloseste apa imbuteliata pentru gatit sau pentru baut; – cand copilul are 6 ani, se poate lua in considerare folosirea apei de gura, daca acesta are multe carii, dar trebuie supravegheat sa nu o inghita; – fumul de tigara (fumat pasiv) duce la carii si la probleme ale gingiilor.
Cand apar, dintii copiilor trebuie curatati cu o bucata moale de material sau de tampon de voal. Pe masura ce erup, se curata cu o periuta moale, folosindu-se doar apa in primele cateva luni. Cand copilul implineste varsta de 1 an, se foloseste pasta de dinti fluorurata de dimensiunea unui bob de mazare sau chiar mai mic. Parintii trebuie sa perieze dintii copiilor in primii ani, pana cand acestia o pot face singuri, neinghitind pasta. Copilul invata sa-si perieze singur dintii la aproximativ 3 ani, seara si dimineata, dar parintii trebuie sa supravegheze procesul si sa verifice dintisorii daca sunt curati. Fara supraveghere, copilul trebuie sa-si spele dintii abia de la 8 ani. Pentru a determina copilul sa-si spele "dintii", parintii il pot pune mai intai sa spele dintii animalelor de plus sau ai papusilor.
Dantura sanatoasa a copiilor depinde de respectarea stricta a igienei cavitatii bucale si de controlul periodic la medicul stomatolog, indiferent de prezenta sau absenta maladiei dentare la momentul vizitei.
ADRIAN-NICOLAE POPESCU
Comentarii