Articulatiile puse la grea incercare

          Iarna, când frigul si umezeala constituie la noi dominanta climatica, se accentueaza si suferintele numite generic reumatism. Cei mai multi delimiteaza boala ca pe un element la singular si afectând oasele.

          Iarna, când frigul si umezeala constituie la noi dominanta climatica, se accentueaza si suferintele numite generic reumatism. Cei mai multi delimiteaza boala ca pe un element la singular si afectând oasele. În realitate, exista mai multe forme de reumatism si în acceptiunea de larga circulatie ataca preponderent articulatiile, doar în faza acuta atingând uneori si oasele. Oricum, bolile reumatismale sunt cele mai raspândite, de la 70 de ani în sus ele afectând peste 85% din populatie.
          
          Copiii sunt primii afectati
          
          Cel mai grav este reumatismul poliarticular acut (RPA), larg extins la copii si la adolescenti, cu un vârf între 5 si 15 ani. Apare brusc, dupa una, pâna la cel mult patru saptamâni de la o infectie a gâtului (faringita, laringita, amigdalita), dupa o scarlatina sau alta infectie streptococica. Daca aceasta problema a fost ignorata ori tratata superficial, de obicei duce la declansarea RPA, care ataca aproape întotdeauna si inima. Se manifesta la început prin stare de oboseala, palpitatii, febra, transpiratie, paloare, chiar si ameteli si varsaturi. În etapa urmatoare, apar inflamatiile propriu-zise (umflaturi la încheieturi, roseata, dureri), cele mai sensibile fiind genunchii, gleznele, umerii, încheieturile mâinilor si ale degetelor. Depistarea RPA se face prin analize medicale, în etapa infectarii cailor respiratorii superioare, când se depisteaza streptococul hemolitic. Atentie, însa: daca perioada respectiva e depasita fara analize, microbul nu mai poate fi depistat la locul infectiei si-atunci trebuie cautat în sânge, urechi, nas, urina si nu numai la micul pacient, ci si la ceilalti membri ai familiei si chiar la colegii de scoala.
          
          Reumatismul neinfectios
          
          Nu toate formele de reumatism au origine infectioasa. Reumatismul degenerativ se refera în primul rînd la artroza, manifestat prin distrugerea cartilagiilor oaselor, ceea ce deterioreaza considerabil mobilitatea articulatiilor, care în mod normal preiau socurile, datorita elasticitatii lor. Boala face însa ca suprafetele osoase sa capete asperitati, neregularitati, pâna la excrescente. Acestea împiedica miscarea normala a articulatiei si-atunci apar dureri din ce în ce mai atroce, pe masura ce problemele evolueaza. Cele mai importante regiuni ale corpului agresat astfel sunt picioarele si coloana vertebrala, ele trebuind sa suporte si anumite parti din greutatea totala a corpului. Artroza nu se depisteaza prin analize de laborator, ci în urma examenului radiologic. Partial, în categoria reumatismelor neinfectioase se include si artrita, care însa poate fi si de natura infectioasa. Cele mai expuse la aceste patologii sunt persoanele supraponderale, cele ce practica munci de mare solicitare fizica, cele ce au în familie antecedente de boli ale articulatiilor si în special femeile trecute de 40 de ani.
          
          Profilaxie si tratament
          
          Daca reumatismul deja s-a instalat, pacientilor le stau la dispozitie medicamente antiinflamatorii, care însa trebuie folosite cu mare prudenta, deoarece dau efecte secundare adverse si, în plus, nu vindeca, ci doar reduc durerile si inflamatia. Mai indicate sunt unguentele pentru zonele dureroase. În România, medicii specializati în boli reumatismale sunt de parere ca, dupa diagnosticarea acestora (de preferat, într-un stadiu precoce), cel mai potrivit este un tratament agresiv, si nu unul temporizat, de tatonare. Si alimentatia are un rol important, zarzavaturile crude, sucurile proaspete de legume si de fructe fiind primele pe lista reumaticilor. În rest, dieta trebuie sa fie bogata în fibre, cu grasimi cât mai putine, aceasta indicatie exprimând atât ideea de hranire a organismului cu substantele necesare pastrarii sanatatii, cât si de control asupra obezitatii. De precizat ca suplimentele de minerale si de vitamine nu au efect în cazul de fata.
          Desigur, e nevoie si de o protejare permanenta a articulatiilor, indiferent ca subiectul sufera sau nu de reumatism. Aceasta înseamna: evitarea miscarilor bruste si fortate (de rasucire, strângere, întoarcere etc.); distribuirea greutatii obiectelor pe mai multe articulatii si solicitarea articulatiilor mari; o pozitie dreapta, echilibrata, atât în mers, cât si la statul pe scaun; evitarea sedentarismului; adoptarea unor forme de miscare sportiva care sa solicite uniform articulatiile (înot, ciclism, mers pe jos); masuri de diminuare a riscurilor de boli ale inimii si de osteoporoza. Din pacate, modul de viata actual favorizeaza din plin patologiile reumatismale, care reprezinta principala cauza de invaliditate. De altfel, ele sunt pe locul întâi în lume, înaintea celor cardiovasculare, specialistii indicând peste 250 de forme diferite!