Guta este o boala cauzata de formarea cristalelor de urat monohidrat monosodic în interiorul articulatiilor, oaselor, tesuturilor moi si rinichilor. Acest acid provoaca durere, inflamatie si deformari articulare.
La pacientii cu o presiune de la un infarct miocardic mai grav (atac de cord), acest risc creste odata cu nivelurile mai ridicate de acid uric si cu o gestionare deficitara a bolii.
Multa vreme, guta a fost considerata o boala metabolica sau legata de stilul de viata. Cu toate în prezent, astazi se recunoaste ca inflamatia persistenta poate creste riscul de boli cardiovasculare, insuficienta renala, leziuni structurale ale articulatiilor, durere cronica.
Prin urmare, tratamentul gutei evolueaza de la controlul durerii acute catre gestionarea completa a inflamatiei pe termen lung. În comparatie cu ultimele decenii, se înregistreaza o crestere a incidentei si prevalentei, dar cu toate acestea, a fost posibil si sa se înregistreze progrese în ultimii ani.
Guta poate fi explicata în 90% din cazuri, în anumite conditii. Substantele de baza în tratament pentru majoritatea pacientilor este alopurinolul si benzbromarone; altele pot fi folosite pentru tratarea pacientilor tineri.
Tratamentele pentru guta pot fi împartite în doua mari categorii: medicamente pentru tratarea simptomelor unui atac acut de guta (sau puseu) si cele care previn atacurile ulterioare, cunoscute în general sub denumirea de terapii de scadere a uratilor (ULT).
Conform medicilor specialisti, cel mai bun tratament al gutei depinde de severitatea si frecventa atacurilor si include, în general: medicamente antiinflamatoare; colchicina; terapii pentru scaderea acidului uric; modificari ale dietei si stilului de viata.
În cazurile dificile, noile terapii biologice „tintite” prezinta rezultate promitatoare. Odata cu dezvoltarea continua a medicinei de precizie si a terapiilor biologice, tratamentul gutei intra rapid într-o noua era, caracterizata prin terapii prelungite, control precis si management cronic cuprinzator.
În prezent, nu exista o solutie pentru vindecarea definitiva, dar cu un tratament adecvat este posibil sa se controleze acidul uric, si sa se evite deteriorarea articulatiilor pe termen lung.
Care sunt stilul de viata recomandat si remediile de folosit la domiciliu? Alegerea unui stil de viata adecvat este esentiala pentru persoanele care sufera de guta. Astfel:
– Se recomanda sa alegeti bauturi sanatoase, evitând alcoolul sau limitând consumul acestuia, în special berea, inclusiv berea fara alcool. Limitati sau evitati bauturile îndulcite cu fructoza, în schimb beti multa apa.
– Limitati alimentele bogate în purine. Acestea includ carnea rosie si organele asa cum ar fi rinichii, ficatul. Pestele (sardine, ton), fructele de mare, spre exemplu, dar si carnea de curcan sunt numai în cantitasi moderate recomandate.
– Renuntati definitiv la tigari, daca sunteti fumatori.
– Faceti exercitii fizice în mod regulat si mentineti o greutate optima, aceasta reducând riscul de guta. Activitatile cu impact pozitiv, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul si înotul, sunt cele mai bune pentru articulatii.
Pe lânga medicamente, exista si alte remedii prin care puteti sa ameliorati durerea si umflarea în timpul atacurilor de guta. Aplicarea de comprese cu gheata pe articulatia/articulatiile afectata(e), precum si repausul articulatiei afectate, pot fi de ajutor.
Diverse remedii din plante sunt cunoscute ca având efect benefic asupra gutei. Spre exemplu, se pot folosi frunzele de urzica, gheara-diavolului si un medicament numit quercetina, obtinut din extracte de plante. Cu toate acestea, dovezile medicale care sustin utilizarea lor sunt extrem de limitate, iar concentratia si puritatea acestor produse pot varia.
Trebuie sa consultati întotdeauna medicul înainte de a lua medicamente din plante, deoarece ele pot interactiona cu medicamentele prescrise pe care le luati deja. În plus, este util sa discutati cu un terapeut specializat în medicina complementara înainte de a experimenta astfel de remedii.
ADRIAN-NICOLAE POPESCU
Comentarii