SFIDAREA maladiilor infectioase

          22 de dusmani ucigasi
          
          Cunoscute din cele mai vechi timpuri, bolile infectioase sunt înca, în ciuda progreselor medicinii, cele mai de temut pericole pentru sanatatea si viata omului. În timp ce unele forme noi apar, altele, considerate de mult învinse, îsi fac din nou simtita prezenta, în variante perfide.

          22 de dusmani ucigasi
          
          Cunoscute din cele mai vechi timpuri, bolile infectioase sunt înca, în ciuda progreselor medicinii, cele mai de temut pericole pentru sanatatea si viata omului. În timp ce unele forme noi apar, altele, considerate de mult învinse, îsi fac din nou simtita prezenta, în variante perfide. Din 51 milioane de decese datorate bolilor de tot felul – înregistrate de OMS în anul 2000 – 17,8 milioane au survenit din cauza maladiilor infectioase. O adevarata sfidare pentru avansata stiinta a secolului XXI, care stie ca are de învins cel putin 22 de agenti infectiosi, adica pe cei mai periculosi dintre cei 1.415 agenti patogeni, câti se cunosc pâna la ora actuala.
          
          Care sunt cele mai redutabile boli infectioase?
          
          SIDA
          Agentul patogen care o produce: Virusul imunodeficientei umane (HIV)
          Caile de contaminare: sânge, sperma
          Tratament: combinatia de medicamente antiretrovirale
          Numarul mondial al victimelor: 40 de milioane de persoane infectate si aproape 3 milioane de decese in anul 2000.
          Detectat în 1983 la Institutul Pasteur (Franta), HIV ataca sistemul de aparare al organismului, ceea ce permite diferitilor agenti patogeni sa se dezvolte si sa afecteze sanatatea fara sa întâmpine nici un fel de rezistenta. Virusul HIV este extrem de variabil, prezentând variante foarte rezistente la tratamentele folosite pâna în prezent. În numeroase clinici importante din lume se lucreaza de mai multi ani la elaborarea unui vaccin, dar pâna în prezent nici un produs nu a fost încununat de succes. Promisiunile cercetatorilor lasa sa se înteleaga ca în cel mult zece ani, „misterul” SIDA (vaccin si tratament eficient) va fi pe deplin dezlegat.
          
          PNEUMONIA
          Agentul patogen principal care o produce: bacteria Streptococcus pneumoniae
          Caile de contaminare: aerosolu Modalitate de prevenire: vaccinu Tratament: antibioticeu Numarul mondial al victimelor: aproape 4 milioane de decese în anul 2000
          Contaminarea cu Streptococcus pneumoniae este foarte usoara, fiind suficienta inhalarea aerului contaminat prin stranut sau tuse de catre o persoana infectata. În mod curent, oamenii gazduiesc în faringe agentul patogen, fara însa sa faca boala. Depinde însa si de virulenta variantei de virus care patrunde în organism (exista peste 100 de serotipuri, unele extrem de virulente). O simpla slabire a rezistentei organismului, provocata de o viroza, de o gripa sau alta boala, poate permite bacteriei Streptococcus pneumoniae sa intre în actiune, fara ca sistemul imunitar sa fie capabil sa i se opuna suficient.
          
          RUJEOLA
          Agentul care o produce: virusul Measles Virusu Caile de contaminare: aeriana
          Modalitati de preventie: vaccinu Tratament specific bolii: nu exista
          Numarul mondial al victimelor: 30 de milioane de cazuri din care 777.000 de decese în anul 2000
          Vaccinul antirujeolic a fost pentru prima oara testat pe esantioane umane semnificative ca numar în 1954. Vaccinarea este obligatorie si se face în copilarie. În tarile dezvoltate, numarul cazurilor de îmbolnaviri a scazut semnificativ, dar în lumea a treia maladia face înca numeroase victime. Potrivit OMS, costul unui vaccin folosit în campaniile sale de vaccinare este de 0,29 euro, suficient de mult ca sa poata fi realizata o actiune globala de vaccinare sistematica.
          
          TUBERCULOZA
          Agentul care o produce: bacteria Mycobacterium tuberculosis u Caile de contaminare: aeriana
          Modalitati de preventie: vaccin BCG (cu eficacitate inegala)
          Tratament: combinatii de antibioticeu Numarul mondial al victimelor: 8 milioane de cazuri din care 1,66 milioane de decese în anul 2000
          Potrivit estimarilor OMS, în fiecare secunda, o persoana este infectata cu bacteria tuberculozei. Un organism în deplina sanatate poate sa reziste la atacul bacteriei, numai ca aceasta are capacitatea de a ramâne ascunsa si „tacuta” în corpul uman timp de câtiva ani, asteptând ocazia favorabila sa se manifeste. Desi numai între 5 si 10 % dintre persoanele infectate dezvolta boala, OMS estimeaza ca pâna în 2020 se vor înregistra peste 200 milioane de cazuri noi de îmbolnaviri. În secolul XX, dupa ce în 1908 a fost pus la punct vaccinul BCG, iar în 1944 a fost salvat cu ajutorul streptomicinei primul pacient, s-a considerat ca tuberculoza va putea fi stearsa de pe lista bolilor ucigatoare. Din nefericire, populatia globului se confrunta în prezent cu variante noi ale bacteriei, mult mai rezistente si mai periculoase, care în plus, devin aliati de nadejde ai virusului HIV. Peste un sfert din bolnavii de SIDA care au murit au avut drept cauza a decesului infectia cu bacteria tuberculozei.
          
          GRIPA
          Agentul patogen care o produce: Influenza virus
          Caile de contaminare: calea respiratorieu Modalitati de preventie: vaccin anual
          Tratament specific: nu exista
          Numarul mondial al victimelor: între 10 si 20% din populatie; între 500 si 1 milion de decese; patru pandemii pe secol
          Virusul gripei, responsabil de epidemii mondiale repetate, si-a capatat „renumele” de „cel mai ucigas” de-al lungul istoriei. În 1918, într-un an si jumatate, asa-numita gripa spaniola a ucis un numar impresionant de persoane, înca imprecis cunoscut, dar estimat între 25 si 40 de milioane. În 1957, „gripa asiatica” a facut 70.000 de victime, iar „gripa Hong Kong” s-a însotit de 31.000 de morti în 1968 si de înca 32.000 în 1977… Dupa aceste sinistre episoade a fost descoperita o familie numeroasa de virusi, cei mai periculosi fiind cei din grupa A, capabili de mutatii si disimulari. Asa se explica de ce în fiecare an se încearca punerea la punct de noi vaccinuri, contra ultimelor suse în circulatie.
          
          MENINGITA
          Agentul patogen care o produce: bacteria Neisseria meningitidis
          Caile de contaminare: aerosol
          Modalitati de preventie: vaccinuri (numai pentru serogrupul B), antibioprofilaxie
          Tratament: antibiotice (nu în toate cazurile eficiente)
          Numarul mondial al victimelor: 500.000 de cazuri; 50.000 de persoane decedate în 2002Meningitele sunt infectii ale tesutului (meningele) care înveleste creierul. Bacteria care produce boala poate sa supravietuiasca pe traseul rino-faringial al individului ani în sir, fara sa se manifeste, dar poate sa profite de o alta infectie ORL si sa treaca în sânge si apoi sa traverseze bariera meningeala. Copiii, batrânii si persoanele cu organismul subrezit de alte boli sunt deosebit de vulnerabili la aceasta infectie, care poate dezvolta forme foarte grave si poate produce decesul.
          
          INFECTII DIAREICE
          Agentii patogeni care produc boala: bacterii (Salmonella, Shigella, Escherichia coli), virusi (Rotavirus), protozoare (Entamoeba histolytica)
          Caile de contaminare: orala, prin apa, alimente, contactul cu obiecte contaminate
          Modalitati de preventie: igiena
          Tratament: rehidratare, antibiotice, regim igieno-dietetic
          Numarul mondial al victimelor: peste 70 de milioane si peste 2 milioane de decese în 2002 (cazurile de îmbolnavire nu au fost declarate în totalitate)
          Infectiile diareice reprezinta una dintre cele mai mari probleme ale lumii a treia, în special pentru copiii cu vârste de pâna la 5 ani. Cifra de 2 milioane de decese în 2002 este totusi un progres înregistrat pe plan mondial deoarece în anii 1980 numarul deceselor prin aceasta boala se ridica la 5 milioane.