Afectiunile din sfera patologiei reumatice nu mai sunt specifice doar persoanelor în vârsta, înregistrându-se o scadere a mediei de vârsta a pacientilor care prezinta deja simptome de patologie degenerativa la nivelul aparatului locomotor, determinate mai ales de sedentarism, potrivit medicului reumatolog de la Spitalul Judetean de Urgenta „Sf. Pantelimon” Focsani, Cristina Tataru.
„Astfel, în ceea ce priveste boala degenerativa din patologia reumatica, se înregistreaza o scadere a mediei de vârsta a pacientilor care deja prezinta simptome de patologie degenerativa la nivelul aparatului locomotor. Sunt destui factori pe care îi putem identifica, în primul rând, modificarea stilului de viata, a profilului de activitate profesionala, care, de departe, nu mai este cel de acum 20-30 de ani.
Sunt foarte multi tineri cu o activitate profesionala statica, din domeniu IT de obicei, tineri care stau ore în sir în sezut, la birou, în fata unui calculator si care dezvolta de timpuriu boala degenerativa la nivelul articulatiilor, mai frecvent la nivelul articulatiilor coloanei vertebrale.
De obicei acestia se prezinta la noi cu simptomatologie de sciatica sau lumbago, durere lombara cronica, care, de multe ori necesita investigatii suplimentare pentru a exclude si o patologie de tip inflamator la acest nivel.
Pentru ca vorbim despre pacienti tineri, sub vârsta de 30 de ani, chiar si de 18-19 ani care se prezinta cu astfel de simptomatologie. Tine de stilul de viata, însa si cei care practica sportul regulat pot suferi traumatisme mai mici sau mai mari care, în timp, pot declansa o patologie de tip degenerativ la un anumit segment articular, mai devreme decât ne arata statistica”, a declarat medicul reumatolog.
Nici copiii sau adolescentii nu mai sunt scutiti de aceasta patologie degenerativa, în principal din cauza sedentarismului si a posturii viciate.
„Copiii si adolescentii care stau cu orele în fata calculatorului prezinta acelasi factor de risc de a dezvolta de timpuriu patologie degenerativa, deci de a grabi procesul de îmbatrânire a aparatului locomotor. Pentru ca sedentarismul atrage scaderea tonusului muscular, statul în sezut exercita o presiune constanta si prelungita la nivelul lombar si atunci discurile intervertebrale vor suferi microfisuri mai devreme decât ne-am astepta. Postura vicioasa duce la tulburari de statica a coloanei, la o accentuare a unei scolioze, a unei cifoze, musculatura paravertebrala sufera, nu mai are acelasi tonus si pot aparea contracturi musculare paravertebrale dureroase”, a spus Cristina Tataru.
Patologia degenerativa a aparatului locomotor ramâne una dintre putinele patologii în care tratamentul nu asigura vindecarea, ci doar ameliorarea simptomatologiei, iar preventia înseamna în primul rând schimbarea stilului de viata.
„Vorbim de boala artrozica, atât la nivelul coloanei, cât si la nivelul articulatiilor, care, din pacate, odata initiata, ne va însoti pe tot parcursul vietii. Trebuie sa învatam sa traim cumva în simbioza cu aceasta patologie. Preventia înseamna schimbarea stilului de viata. Pe primul loc, si în preventie, dar si în tratament, indiferent de stadiul bolii artrozice, ramâne exercitiul fizic sau macar un echilibru între exercitiul fizic si activitatea statica. Desi stiinta evolueaza, iar pe patologia autoimuna a evoluat foarte mult, pentru reumatologi este mult mai simplu la momentul actual sa managerieze o boala de tip autoimun decât boala artrozica. Pentru boala artrozica a existat si exista un mare interes la nivel mondial, sunt foarte multe studii, dar în ceea ce priveste tratamentul nu s-a descoperit niciun medicament care sa asigure vindecarea, de multe ori nici macar o ameliorare foarte mare a simptomatologiei. Din punct de vedere al terapiilor medicamentoase, avem antiinflamatoarele nestoroidiene care nu trebuie folosite abuziv, ci în cure scurte, în functie de intensitatea simptomelor pacientului. Mai avem si antialgicele, care, la fel, au indicatie la nevoie, pe perioade scurte de timp, pentru a asigura un confort al vietii. Pot fi administrate si suplimente pentru articulatii, dar (…) curele sunt lungi, pentru ca nu vorbim de medicamente cu actiune imediata. Sunt pacienti la care au un efect benefic, care simt un beneficiu real, dar asta depinde si de gradul artrozei, de cât de afectate sunt articulatiile”, a explicat medicul reumatolog.
Iar tratamentul bolii artrozice trebuie asociat întotdeauna cu partea de kinetoterapie si masaj.
„Sunt terapii care apartin medicului de recuperare sau reabilitare medicala, kinetoterapeutului. De multe ori, cu asta ar trebui sa începem, mai ales daca vorbim de vârste tinere si abia mai apoi sa apelam la o medicatie de tip antiinflamator, analgezic. Aceste terapii pot aduce un beneficiu real pacientului, inclusiv la vârste înaintate. Pentru ca exercitiul fizic va aduce întotdeauna o îmbunatatire a tonusului muscular. Cu cât ai mai putina masa musculara, cu atât sansele de a te mobiliza si a avea o independenta fizica scad. Suntem un popor destul de putin educat în aceasta privinta, dar în ultimii ani am observat multi tineri, dar si adulti tineri, care s-au îndreptat catre aceasta parte de exercitiu fizic facut în mod regulat. Dar exercitiul trebuie facut cu moderatie, sub atentia unui profesionist. (…) E nevoie sa alternam miscarea cu repausul. Când e vorba de copii, cred ca parintii au un rol important, iar dupa o anumita vârsta trebuie sa ne educam singuri. Astazi, internetul este plin de tot felul de tutoriale, inclusiv pentru cei care nu sunt foarte dornici sa paraseasca locuinta pentru a face exercitiu, de exemplu, iar mersul pe jos ramâne cel mai la îndemâna exercitiu”, a subliniat medicul.
NICUSOR DINCA
Comentarii